个案管理员团队这一年做了什么？实习回顾

个案管理员团队这一年做了什么？实习回顾

打开心声耳朵，聆听生命之歌

个案管理员 向亮萤

惠风和畅，天朗气清。6月的一个普通的下午，在同君怡一起带领团体体验微景观DIY活动后，我缓缓走出大学生活动中心的大楼，感受难得的闲暇。时间如白驹过隙，近一年的心理中心实习历程就要画上句号。回顾这短暂一年，一周之内奔波于大学学生活动中心两三次算是常事，而以前很少涉足的心理健康教育中心也成为了我们最常去的地方之一。

心理健康教育中心是我最为心动的实习点选项。出于对心理咨询的浓厚兴趣，我在大四的时候报考了中科院心理研究所的心理咨询师培训项目，也报名参加过学校心理中心的朋辈心理辅导员培训。这些项目带给了我丰富的实践经历，也进一步激发了我对于该项目的热爱。兴趣就是最好的老师，很感激温柔知性的何老师也愿意相信我，让我拥有了一段与个案辅导员这个身份同行的时光。

一年来，我守护个案，电话追踪初诊心理疾病的同学，做好危机识别、答疑解惑和资源链接工作；倾听心声，策划举办心声系列活动，通过访谈、交流会、工作坊等项目搭建患者沟通交流平台；心系双相，在世界双相情感障碍日前后通过科普、路演、访谈会、交流会等活动，营造学校社区的包容双相疾病的氛围；敬畏生命，通过心理中心各项活动学会与自我相处，倾听他人的故事，并鼓舞患者存冀希望，敬畏生命。

01

守护个案

个案管理员的一项基础工作是针对初次确诊心理疾病的同学进行电话追踪。对于这些同学而言，心理疾病可能还是一个异常陌生的概念，因此缺乏对于自身疾病的认知。我们的追踪电话或许就是一场及时雨，让处于惶恐不安、对服药有畏惧感、对心理疾病有误解的他们能有一个可以安全自在表达的窗口。

电话追踪这项工作的主要内容包括饮食、睡眠、服药、复诊、压力应对等，此外也需要根据他们的回复来研判他们目前的心理状态如何，需要链接什么样的资源，又否需要进一步的危机干预。这项工作重复、繁琐又耗时间，需要我们投入更多的耐心。

幸运的是，医生评估系统于去年冬天顺利上线，我们不用像之前那样翻找纸质病例、艰难辨认医生字迹，而只需要在网站上搜索即可。这减少了很大一部分的重复性工作，让我们得以把有限的精力投入到提升电话追踪的质量上。

在一年的时间里，我总共追踪了67个个案。对于部分对诊断和服药有误解的个案，我分享了我的观点，与他们共同讨论，鼓励他们保持对自己心理状态的观察，定期复诊，以获得持续的帮助。有时候觉得我们个案管理员的工作可以被算作一种兜底保障，在平常的日子里给初诊患者一句问候，让他们不再孤单无助。

此外，我们也在本学期内进行了两次个案追踪逐字稿的督导。何老师希望我们不要做一个电话追踪的机器人，而是要对同学的回答有所回应，更是提醒我们不能在最开始就发出有引导性的提问，从而限制了同学的回答。这些指导使我警觉，因为简单的电话沟通有仔细考量斟酌的需求。这帮助我在与初诊患者更好地建立链接的同时，也获得了更多的个案沟通技巧。

02

倾听心声

“心声”是个案管理员团队面向心理疾病患者举办的系列活动总名称。这个名称包含了心声访谈、心声交流会、心声工作坊等一系列活动，都是我们这一届的个案管理员团队首创。

“心声”意为倾听心理疾病患者的心声。其中心声交流会和工作坊是8-10人的小组活动项目。这两项活动的目的是为患者提供一个放松心情、敞开心扉、友爱互助的空间，让经历心理困扰的他们感到被理解、被共情。交流会侧重于对心理疾病的相关话题进行讨论，此前设计进行三期交流会主题分别是“精神类药物，吃还是不吃”“我与心理疾病的初相遇”“确诊后如何对待亲密关系”。当隐秘的话题有了安全、自由的表达空间之后，大家的表达滔滔不绝主题展开了激烈地讨论，其中有思维的碰撞，也有情感的共鸣。

而心声工作坊则是交流会的延伸。我们想把交流会的形式变得更丰富与活跃，因此加入了手工DIY元素，如编织、轻黏土、微景观、美妆等。患病的同学们可以一边创作手工作品，一边交换对于心理话题的认知。在手工活动的热身之后，大家变得更加熟络，也因此打开了话匣子，坦诚地表达自己最近的烦恼，其他人则会给予正反馈：“你很棒了，不要内耗，向前看吧！”这种感觉就像是参与者们在不断地隔空拥抱，在温馨治愈的环境中共同支撑彼此度过艰难的时刻。

心声访谈是该系列活动中最先成型的项目。在一个半小时左右的时间里，我们同一个患者进行访谈交流，倾听患者心声。访谈前大家集思广益修改完善访谈提纲，访谈后一起摸索推文的写法，这使得我们的访谈活动能够不断前进发展。最终，我们顺利完成了7篇成品访谈的推文。在征得患者的允许后，这些推文通过讲述心理疾病患者们的故事，给需要的人以借鉴和力量。

还有制作心声系列活动小确幸收集卡的过程让我印象深刻。自何老师提出这个想法，我立马就着手开始设计和制作。当自己亲手设计的小确幸收集卡像小礼物贺卡一样被参与者拿到手中珍藏，幸福感油然而生。患者通过参加心声系列活动获得印章，就像游戏中达成的一个个成就一样，小确幸收集卡项目极大地提升了参与者的黏性，得到更进一步的治疗。

03

心系双相

今年3月底的世界双相情感障碍日系列活动是整个实习过程中的重头戏。

在双相患者交流会上，大家认为这个活动让原本无聊的晚上变得有意义了。

在双相患者访谈会上，访谈对象真诚的分享让很多怀疑自己罹患双相障碍的同学拥有了去问诊的勇气，这对于他们来说，可谓是踏出了最困难的一步。

双相情感障碍日路演上，我们还收到了来自一位双相患者的一捧用药品说明书包好的花束，这无疑是对我们极大的鼓舞。对于双相患者来说，这场路演让他们找到了同伴，让他们感受到“原来双相这件事情也是有很多人关注的，学校氛围是能够包容双相的”这一宗旨。这种认知将为他们提供极大的宽慰。

双相系列活动就像是一次有仪式感的节日活动，是我们精心为双相患者们准备的节日。希望这个系列活动能够成为一粒种子，让更多的同学了解双相、识别双相，也为双相患者们提供获得认可与理解的平台。

04

鼓舞生命

在心理健康教育中心实习的这一年时间，我真切地认识到了“心理育人”这四个字的深刻含义。

在心声访谈的过程中，我能从访谈对象的真诚诉说中感受到一个个鲜活、灵动的主体，他们通常是理性和感性交织的心理疾病亲历者形象——既从理性的那一面去追溯导致心理疾病的因素，也从感性的那一面去接纳和拥抱过去的自己。他们积极地维护现实生活与心理疾病之间的平衡，也不断尝试着和过去的自己和解。在交流会、工作坊的活动中，我也很喜欢听他们讲自己的故事，讲自己如何战胜疾病、如何向内探索，这对我来说也是莫大的鼓舞。

除此之外，经过这一年的学习，我更能理解患病同学的真实生活了。在“艺心倾听”晚会之前，我为不少参演的患者同学提供了妆造。当我看见这些同学因我的妆造而在舞台上闪耀的那一刹那，我才明白这个略显慌乱的过程的意义。

因为平日里接触到的同学多是会化妆打扮的，因此默认大家都知道怎么如何让自己变得更加靓丽。而我自己也是如此，在天气好的时候打扮得漂漂亮亮地出门是提升生活幸福感的方式之一，因此我会花时间来研究适合我的穿搭、发型、妆容。

然而那些患病同学们却因为疾病的困扰而难以拨冗精力来在意这些只是锦上添花的琐事。通过认真对待他们的好日子，参与他们在舞台上闪闪发光的一晚，我们得以脱离出原有的身份与困扰，一起构筑了一个美妙的人生梦境。人与人之间的生活太不一样，我越发觉得不能只困于自己生活的狭小一隅，要多去感知其他人的生活意义。对于这些患者而言，我们平凡生活的细小闪光点他们都可能不曾拥有过。

在心理中心，我总能看到不同的生命形态。他们与心理疾病斗争，生命却也因此充满韧性，帮助他们寻找有继续努力生活下去的勇气的过程也在鼓舞着我的生命。

与学校心理健康教育中心共度的这一段奇妙旅程，令我万分自豪。在这里的每一天都在上演着“用生命影响生命”的故事。

萍水相逢就是缘！希望在接下来的日子里，我们依旧互相鼓舞，依旧充满希望。

倾听心声，治愈彼此

个案管理员 范君怡

2022年10月我来到心理中心参观，映入眼帘的是中心大厅那令人舒适与安心的绿色植物背景墙。思忖良久后我报名了心理中心实习的面试，也很幸运地被选上，成为与何老师、亮萤并肩奋斗的队友。在这将近一年的时间里，我从一名个案管理员小白成长到能够顺利带领一次团体活动，能够游刃有余地主持工作坊，可以说在心理中心的工作让我快速成长。

01

倾听个案，解疑答惑

电话追踪问诊个案是贯穿我们整个实习生活的一项工作。这一年里我们追踪的对象是初次问诊的同学。因为缺乏经验或是讳疾忌医，他们可能面临忘记医生的嘱咐，面对药物不知所措，过于担心自己的状况等意外状况。而我们的工作便是回访了解初次就诊的学生们的生活状况，身心健康状况，进一步识别是否是危机个案，并为同学们提供所需的相应资源链接。

还记得2022年11月我第一次走进医生评估办公室，面对厚厚一沓患者病历时的无措。那时我们需要一个个地将纸质病历整理为电子文档，再打电话了解患者近况。这使得我们不仅效率低下，身体也疲惫不堪。

在完成一次医生评估跟诊后，医生评估速度之快，评估人数之多令我印象深刻。这种医师资源紧缺的情况下，医生的评估重点则在于根据患者状况调整药物剂量，使我认识到我们的工作不仅能缓解医生的压力，更能够提供患者亟需的情感需求。

后来患者电子档案系统在中心顺利上线，我们的追踪工作也简单方便了很多。在这一年里，我一共追踪了65名患者。刚开始追踪时，我就像一个问答机器人，按着话术册上的问题照本宣科。经过指导老师两次的逐字稿督导后，我的表现没那么僵硬了，与患者的对话时间也逐渐增加了。我认识到我们的角色定位不是发问的机器人，而应该更具主动性，通过挖掘同学们的需求、困惑并为他们提出对策解决。

02

感受心声，共同成长

心声系列活动是研一下学期的工作重点，发端于我们在实习一开始就开展的心声访谈。我认为心声系列活动是让我成长最快的工作，也是收获感动最多的工作。

心声访谈是一个非常好的了解心理疾病患者的机会。在温馨的咨询室内，每一个报名访谈的同学都带着一颗真诚的心向我袒露了许多困扰与难言之隐。他们对我的信任让我无比感动。

此次实习经历中我一共访谈了3位同学，两位是双相情感障碍患者，一位是因性别认同曾经患有抑郁症的跨性别同学。也许在他们看来，自己只是花了一个小时讲述了自己的故事，但对于那些还在探索中的患者来说却是莫大的帮助。而我也深受触动，那种在痛苦的环境下努力挣扎出一条路，即使身处低谷也要仰望星空的生命力，给予了我面对未知恐惧的信心，也让我坚信正是因为我们有能力跨越，考验才会降临。

在团体辅导方面，我带领了1次心声交流会，2次心声工作坊。在这期间，有一件事让我印象深刻。当我第一次组织黏土DIY活动时，有一位同学的状态看起来很差，显然他还没从急促的学习状态中调整过来。而那次活动结束后，我感觉自己表现不是特别好，因为一开始活动现场气氛比较沉重，中途我也没有能够制造话题让大家多交流。一切的转折都发生在微景观DIY活动。那位同学也来了，与上次不同的是，ta非常细致、有条不紊地处理着自己的材料。ta的手里，普通的植物，零散的摆件却集合成了一个鲜翠欲滴的小生态圈。在分享过程中，ta特意提到了黏土活动在那段时间里对他的帮助。

那天我非常惊讶，一是因为尽管我觉得自己做得并不好，但也给同学们带来了能量。二是因为微景观活动进行得非常顺利，超出了我的想象，感觉参加了这个活动的大家那天都特别开心。

参与、主持心声活动让我真正地感受到了我们这份工作的价值。这对我们来说也许只是组织一次普普通通的活动，但对于参与的同学们来说却是开辟了一方温暖的福地。

03

宣传双相，收获感动

由双相患者访谈会、双相患者交流会、路演活动组成的世界双相障碍日系列活动是我们工作的重头戏。我们也为此付出了大量的努力。

路演当天其实天气不太好，但好在成效还不错，吸引很多同学驻足观看与参加，更有同学愿意在镜头前表达对患者的祝福。此外志愿者们也非常给力，很快就熟悉了流程。甚至有一位患者出于感动送了我们一束由药品说明书包装的花束。我因此极受触动。唯一令我觉得遗憾的就是不解风情的天气导致我们不得不提早结束了活动。

04

回望旅程，相互治愈

时光如白驹过隙，一眨眼竟然已经到了要进行实习总结的日子了。中心的工作在考验我们能力的同时也进一步考验了我们的耐心与细致。即使工作了这么久，我自认还是有很多不足，例如开展团体辅导时如何更好地承接同学们所讨论的话题，日常电话追踪中如何挖掘更多有效信息以及如何提高被访者的主动性等。

在这段独特的实习经历里，我收获的不仅仅是一纸证明，更是两位乐于助人的队友与朋友，在为其他同学服务的过程中也从她们身上汲取了力量，学会了与自己和解。

亮萤是一个和她的名字一样有很多闪光点的人，尤其是在工作过程中。她的很多提议都是独具特色与别出心裁，也非常实用，这对推动我们的工作起到了很大的作用。而何老师作为我们团队的引领者也总是非常耐心、温柔地给予我们指导，更是针对活动举办提出了很多非常实用的指导。甚至可以说，我们现阶段得工作技巧都是何老师手把手教出来的。因此我们团队中的三人组成了最稳定的三角结构，缺了任何一个都很难顺利运行。

从本科到现在我也做过一些学生工作，但大多都难以在短期内看到成效或是认识到自己的工作价值。而在中心的工作真正让我感受到了其中蕴含的人本主义精神，也把我推向了新的领域，突破了自己的舒适圈。我相信这一段实习经历将会成为我研究生生涯乃至人生中非常宝贵、难忘的经历！

【结语】

是告别，也是开始。两名个案管理员将怀揣着在心理中心实习的所学所获，更加坚定地朝着理想前行。新一批个案管理员将于本学期上任，会继续为大家带来温暖与陪伴，敬请期待噢。

心理健康教育中心举办一系列面向各种类型心理疾病患者的活动，欢迎加入心声活动发布QQ群：995022331