就诊患者数量激增，一批有基础病的危重患者亟需诊治；医护人员被感染减员，工作负担陡然加重；主动承担更多医疗任务，希望“晚一点倒下”，让伙伴多一些休息；舍“小家”为“大家”，以大爱坚守岗位，用生命守护生命……

连日来，18luck新利电竞 同济医学院附属协和医院、附属同济医院、附属梨园医院的门诊区、急诊区、病房区、手术室每天都上演着令人感动的故事。“白衣战士”闻令而动、挺身而出，用信念、责任、勇敢、担当践行“人民至上、生命至上”的初心使命，彰显华中大担当。

协和危重救治成功率达97%

2022年12月15日，附属协和医院党委书记张玉、院长胡豫《致全体协和员工的一封信》在朋友圈不胫而走，给奋战一线的医护人员注入了一针强心剂。面对这场新的疫情大考，12月7日以来，医院动员一切力量，打通所有科室，全力以赴开展新冠病毒感染救治工作，共收治患者16358人。截至2022年12月29日，协和医院每日收治患者1500至1800人，出院患者500至800人，在院病人总数约7400人，其中新冠感染者占到40%左右，其中重症危重症收治位居全省前列。目前，医院保持良好的运行态势。

——攻坚克难，全院一盘棋。40余学科强强联手，所有医生全力以赴。心脏大血管外科、骨科、妇产科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科、手外科、血管外科等内、外科及五官科的医护共计100余人次，第一时间支援急诊科，充分发挥2020年“武汉保卫战”的经验，全力守护患者健康。在突出“应收尽收”的同时，医院加强分类收治，重症患者优先收治呼吸、感染、综合ICU、专科ICU等“关口科室”，集中专业力量攻坚克难。目前，医院基本实现急诊危重症患者当日即可被收治到住院部。急危重症救治成功率较高，危重患者救治成功率达到97%左右，且预后良好。

——齐心救治，线上线下“一站式服务”。发热门诊日均诊治患者数从40人次左右人次上升至360多人次，最高日接诊达到1000人次，面对数量上升的发热患者，医院将发热门诊从原有的3个诊室增加至8个，成倍扩充候诊面积，加急配备相关医疗设备等。医院还简化原有接诊流程，方便患者就诊，减少排队等待时间，并提供“一站式服务”。值班医生团队还开通了线上就诊渠道，24小时轮流值守，截至目前已接诊3400多人次。

——“一人一策”，全力提升治愈率。医院成立巡诊专家组，开展个性化精准治疗。除了专病专科救治以外，医院勇于打破“专病专科专治”传统模式，针对目前“基础病+新冠”的叠加病种的突出问题，积极扩充收治力量，所有专科均积极收治患者。医院成立新冠救治院内巡诊专家组，由呼吸与危重症医学科主任马万里教授牵头，涵盖感染性疾病科、血液科、心血管内科、内分泌科、消化内科、肾内科、风湿免疫科等科室。院内巡诊专家组负责新冠感染救治相关的培训，患者诊断、救治和指导等工作，制定了《新冠肺炎院内诊治手册》，并组织开展新冠病毒感染救治规范线上培训。医务人员将现有人力资源“新老搭配”，全面开展救治。高级别专家组加强病区巡回指导，针对疑难病例每天开展集中讨论，“一人一策”、个性化治疗，尽最大力量提升治愈率。

——以临床为中心，充分保障医疗需求。面对临床用药需求猛增的现实情况，药学部第一时间成立了新冠肺炎应急领导小组，统一协调相关药品供应保障和药学服务工作，满足临床用药需求；按照 “临床急需即引进”的原则，切实保证药品供应，加强临床使用监测，开展临床药学服务。根据奥密克戎感染短期内急剧增加的形势，医院加紧相关物资扩容准备，采购设备近2000万。

——特色医疗，提供全周期照顾。医院在全省首开新冠“阳康”门诊，随着第一波奥密克戎感染高峰过去，组织了耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、针灸科、中医科、营养科、感染科、药学部、健康管理门诊的等十余个学科的30余名专家，推出“阳康”综合门诊。医院健康管理中心为“阳过”人群制定针对性体检方案，专家们围绕新冠感染恢复期伴随的各类问题，发挥学科综合实力，提供针对性的检查和治疗特色服务。

国家需要，协和使命。自新一轮疫情暴发以来，协和医院在聚力保障医疗救治工作的同时，其他一切诊疗工作均有序开展，启动应急措施，升级防护举措，畅通救治流程，全院上下团结一心，克服重重困难，稳扎稳打，奋战一线。

“同济模式”全力救治重症患者

“相比于三年前，这次是老马识途，基本摸清了病的特性，知道重症救治路往哪儿走、劲儿往哪儿使。”同济医院重症救治“尖刀连”护心队成员心内科周宁副主任医师对战胜病毒充满了信心，“病房收治的第一批病毒性肺炎重症病人陆续出院了。”在同济医院，以他为代表的万余名医护人员构建起由网格专家、“尖刀连”、院级专家组组成的三级重症救治体系，全力救治重症患者。

连日来，在医护减员的情况下，同济医院三院区扛住了数次就诊高峰，然而随着重症高峰的来临，重症床位和人力资源显得尤为紧张。“全院打通，应收尽收，抢救重症！”院党委快速成立疫情防控工作组，动员一切力量，盘活人力、病区和设备资源。重症病床数由原先546张，扩增近一倍至1041张，其中呼吸专业重症床位数630张，占比超60%，极大保障重症患者收治。医务人员“轻伤不下火线”，全院上下统筹，提高收治率，降低病死率，全力抢救重症、危重症患者。目前，同济医院三院区急诊科和发热门诊日均接诊2200人次，日均抢救210人次。三院区所有重症病房运转良好。

——不拒收任何一位患者。急诊科和发热门诊是接诊感染新冠病毒患者的最前线，同济医院承担着急危重症患者的救治。如何畅通各类患者收治渠道，同步确保重症、危重症病人高质量救治是横在医院当下的一道难关。为此，同济医院专门成立病毒肺炎收治小组，院领导和纪委督导，医务处、护理部、急诊科、呼吸科、重症医学科等各部门、专科24小时微信在线协调，畅通急诊和住院病房收治之间的绿色通道，不拒收任何一位患者。

——“尖刀连”再次冲锋。“关口前移、多学科合作、精细化管理”，是2020年同济医院重症救治“尖刀连”抗疫取得的宝贵经验，被国务院联防联控机制医疗救治组发文全国推广，即重症救治“同济模式”。为全力保障重症救治，“尖刀连”快速集结，组建了插管队、护心队、ECMO队、护肾队、CRRT队、护肝队、护脑队、康复队、儿童救治队、孕产妇救治队、药学队11个小分队，百余名专家随时准备奔赴各专科抢救。3年间由护理部培养的132名重症护理专科护士也分批上场，作为“尖刀连”护理排头兵，成为重症救治的重要力量。

——“网格员”一对一对救治重症。医院还取消“轮班管理制”，实行主诊医师“网格化”负责制，从呼吸内科、感染科、重症医学科抽调专家，下派至外科、妇产科、神经科等科室，化身“网格员”一对一对重症病人全程管理，强化重症救治的指导。当网格专家遇到疑难时，可随时向“尖刀连”各类专业救治团队寻求技术支持，或继续向院级专家组申请全院新冠重症会诊、病例讨论等，全院联动，让患者在不同科室都能接受“同质化、标准化”的科学救治。

——“同济智库”传帮带。由呼吸与危重症医学科主任赵建平教授、急诊科主任李树生教授、感染科宁琴教授牵头，联合重症救治“尖刀连”等精锐骨干组成的“同济智库”，不断更新各类新冠重症医疗救治方案、用药方案等。此外，临床药师全程参与重症救治，指导临床正确用药时机、用药方法，预警可能致命的药物相互负作用，为合并基础疾病患者提供有效用药清单；医护人员全员轮训呼吸感染专科技能……

——助力各地疫情防控。在自身承担救治任务的同时，作为国家重大突发公共卫生事件医学中心依托单位，同济医院通过多种形式助力各地新冠病毒感染防控。医院组织12位专家参加国家级重症医疗队、60位专家参加省级常规医疗队，随时待命。

国家重大公共卫生事件医学中心主任、院党委书记王伟表示：“平战结合，医防协同，中心将织牢织密公共卫生防护网，全力守护人民群众生命健康与安全。同济医院将继续发挥医疗国家队引领作用，打赢这场硬仗！”

梨园医护冲锋在“疫”线

长长的队伍、涌动的人流、此起彼伏的咳嗽声，此时，120又送来了危重病患，家属情绪激动：“医生一定要把我们收进去！” “放心，我们急诊就是救命的地方！先抢救！”医护人员一边回答一边忙着给患者上监护。高流量吸氧，床边心电图，抽血查血气、电解质、心肌标志物，建立静脉通道……15分钟后患者血氧从70%多升至93%以上，准备进行肺部ct检查……这一幕发生在2023年1月1日零点。跨年之夜，梨园医院急诊科灯火通明。

——成立专班，院党委果断决策、集中攻坚。2022年12月初，疫情波峰席卷武汉，危机初现，梨园医院党委行政闻令而动，疫情防控领导小组及时统筹谋划，科学严谨部署，不断优化资源配置，提高收治效率，积极主动应对感染高峰。医院及时召开全院动员大会，分层召开党支部书记会议、全院干部大会、群团组织会议，要求全院党员干部和职工行动起来，坚决贯彻党中央、国务院决策部署，咬紧牙关、排除万难，千方百计保障人民群众生命健康。书记和院长在动员会上表示：“在党和人民最需要我们的时刻，我们应当毫不迟疑、倾其所有、尽其所能。”

——克服困难，增床位添设备多收病患。医院门诊、急诊量已呈现激增状态。面对日渐增多的门急诊及大量需住院救治患者，医院想方设法 “应收尽收，应治尽治”，一方面要求“全院所有科室，均不得拒收肺炎患者”，并进行全员培训、组建专家组，指导各个科室；另一方面根据就医患者中老年肺炎重症较多，与医院现有呼吸与危重症科床位不能满足肺炎重症救治需求的情况，及时增开了呼吸与危重症二科。医院将呼吸与危重症科、重症医学科、心血管中心重症监护科、老年病科等科室设为重症患者收治科室，重症救治床位达到了200余张。医院拿出自有资金购置医疗设备，投入金额达到近十年平均投入水平的20倍，迅速配齐呼吸机、心电监护仪和相关急救设备和物品，同时全面协调医护人力资源，保障了医疗救治工作顺利开展。近一月来，医院已收治肺炎患者近1800人。

——多次披甲，医务人员马不解鞍驻守一线。疫情冲击下，医院的医务人员成为了最早被感染的人，患者的就医需求与医务人员减员矛盾突出。院党委行政及时协调指挥，书记和院长带队下病房，走访了解每个科室，关怀慰问医护人员。院长靠前指挥，深入救治一线，及时人力调配，确保医院正常运转。各党支部书记、科主任、护士长、党员带头迎难而上，兵不卸甲、马不解鞍，他们当中有肺部已经感染边输液边坚守岗位的科主任，有24小时连轴转的护士长，有忍着剧烈咳嗽带着嘶哑的嗓音坚守一线的医生护士，有拖着尚未痊愈的身体病房日行20000步的护士……医院各科室绷紧弦、拉满弓、铆足劲，满负荷、超负荷运转。行政后勤围着临床转，物资保障充分有序。全院上下坚守“疫情就是命令，救治就是责任”的理念，全员行动，勇毅前行。

在这场与病毒短兵相接的较量中，梨园医院上下团结一心，众志成城，以实际行动践行医务工作者的初心使命，践行了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医疗卫生职业精神和“生命至上，举国同心，舍生忘死，尊重科学，命运与共”的抗疫精神。

（文字 / 附属协和医院 王继亮 聂文闻 张玮 彭锦弦 陈有为 熊婉婷 附属同济医院 李韵熙 常宇 附属梨园医院宣传部 摄影 / 附属协和医院 刘坤维 附属同济医院 陶继东 附属梨园医院宣传部 统稿 / 张雯怡 刘雪茹 史梦诗）